Блокада позвоночника при грыже

Блокада позвоночника при грыже является одной из наиболее действенных методик купирования болевого синдрома в неврологии. Данная процедура эффективна в отношении самой сильной боли с иррадиацией в другие участки тела. Ее эффект практически моментальный и продолжительный, самочувствие пациента значительно улучшается после первого сеанса. Для закрепления результата необходимо пройти курс из нескольких блокад от боли в спине. 

Что представляет собой блокада позвоночника?

Грыжа сопровождается болью, которая усиливается по мере изменения межпозвонковых дисков. Чем запущеннее патологический процесс, тем более выраженным становится болевой синдром, появляется скованность в движениях.

Блокада при грыже позвоночника избавляет от боли, включая острую, жгучую. Процедура представляет собой инъекционное введение растворов анестетиков непосредственно рядом с позвоночным столбом, в место сдавливания нервных корешков. Обезболивающее действие наступает уже через 3-5 мин., длится от 30 мин. до нескольких часов. Болезненность может вернуться спустя это время, но она становится не столь выраженной. По необходимости проводят курс, состоящий из 5-7 процедур.

При блокаде нервных корешков препарат действует непосредственно на нервны. После введения анестетика он обволакивает нервные оболочки, блокирует передачу болевых импульсов. В результате отключается иннервация пораженного участка.

При блокаде позвоночника при остеохондрозе, спондилезе, протрузии или грыже межпозвонковых дисков, помимо болевого синдрома, пациент избавляется от онемения, покалывания, жжения, нарушения чувствительности и других неврологических симптомов, связанных с защемлением и раздражением нервов. Преимущества процедуры:

• моментальный обезболивающий эффект;
• эффективность при сильном болевом синдроме, когда не помогают ни таблетки, ни внутримышечные инъекции;
• незначительное количество побочных эффектов в виду местного действия;
• безопасность процедуры (если блокаду болевых (триггерных) точек делает квалифицированный специалист);
• широкий спектр применения – остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, невралгия, миофасциальный синдром, радикулит и другие;
• возможность многократного проведения при обострении патологий опорно-двигательного аппарата;
• инъекционное введение анестетика не болезненно.   

Блокада позвоночника – это самая эффективная процедура для лечения острой боли в спине. Но она не является полноценным терапевтическим методом при болезнях позвоночного столба. Наиболее эффективна в отношении корешкового или рефлекторного болевого синдрома.

Существуют лечебные блокады позвоночника, которые воздействуют именно на причину боли. Речь идет об инъекциях гидрокортизона и других глюкокортикоидных гормонов. Они обладают не только обезболивающим, но также противовоспалительным и противоотечным действием.

Какие препараты использовать при блокаде позвоночника решает врач, в зависимости от показаний и тяжести состояния пациента. Процедуру проводят в процедурном кабинете в абсолютно стерильных условиях с соблюдением правил асептики.

Спинная блокада доступна в медицинском центре «СмартМед», который специализируется на лечении неврологических заболеваний:

• остеохондроз шейного, грудного, крестцово-поясничного отдела;
• межпозвонковые грыжи;
• спондилоартроз (артроз межпозвоночных суставов);
• межреберная невралгия;
• ишиас (сдавливание и раздражение седалищного нерва);
• радикулит, радикулопатия (корешковый синдром, при котором происходит сдавление корешков спинномозговых нервов);
• миофасциальный синдрома(формирование триггерных точек в мышцах);
• травматическое повреждение позвонков, мягких тканей и нервов, окружающих позвоночник, которое сопровождается болью.

Пациентам клиники «СмартМед» доступен полный комплекс: от консультации невролога и диагностики до лечения. В медицинском центре есть процедурный кабинет, где и проводят блокаду поясничной и другой боли в спине.

Показания к блокаде позвоночника при грыже

Главное показание к блокаде межпозвоночной грыжи – боль, которая может усиливаться при физических нагрузках, сопровождаться другой симптоматикой. Симптомы зависят от пораженного отдела. К общим относятся:

• тугоподвижность позвонков, скованность в движениях;
• нарушение чувствительности, онемение конечностей;
• мышечная слабость;
• прострелы, отдающие в разные участки тела.

Любую острую боль, которая не купируется медикаментозной терапией, необходимо как можно быстрее устранить с помощью блокады в спину при грыже. Количество инъекционных манипуляций определяет врач. Перерыв между процедурами 2-4 дня.

В период действия блокады позвоночника доктор назначает основное лечение: физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты и другие методы. Укол уменьшает не только боль, но и воспаление, помогает снять мышечный спазм, поэтому повышает эффективность консервативной терапии.

Часто блокаду позвоночной грыжи назначают, чтобы провести полноценную диагностику пациентов, которые испытывают настолько сильную боль, что даже не могут стоять, сидеть или лежать. В период действия анестезии доктор может провести обследование, определить причину болевого синдрома.

С помощью блокады можно проводить лечение грыжи любого отдела позвоночника.

Шейного отдела позвоночника

Шейный отдел – это самая подвижная часть позвоночного столба, поэтому грыжа в нем – не редкость. Он отвечает за работу шеи, плеч и рук. Поэтому первые признаки грыжи касаются верхней части туловища.

Показания к блокаде позвонков:

• сильная боль в шее, задней части головы, плечевом поясе;
• слабость в руках;
• онемение верхних конечностей;
• частые головные боли, мигрень, головокружение;
• ощущение зажатости в шейном отделе: невозможность повернуть голову в сторону или наклонить вперед, поднять руку;
• предобморочные состояние, связанные с ущемлением нервных волокон и кровеносных сосудов.

Более подробно о выполнении блокады шейного отдела позвоночника и его результатах можно узнать у невролога на личном приеме.

Грудного отдела

Показания к блокаде грудного отдела позвоночника:

• боль в спине в области грудного отдела, между лопаток;
• слабость и онемение конечностей;
• скованность, проблемы с поворотами туловища;
• болевые ощущения в грудной клетке, похожие на сердечные;
• прострелы в груди.

Грыжа в грудном отделе позвоночника – редкость.

Поясничного отдела

Блокада при грыже поясничного отдела – это одна из самых востребованных процедур, поскольку в этой области позвоночного столба патология встречается чаще всего.

Показания к обезболивающим инъекциям:

• боль в области поясницы, отдающая в ягодицу, ногу;
• прострелы в поясничной области при наклонах, разгибании или повороте корпусом, физических нагрузках;
• анокопчиковый болевой синдром – болезненность различной интенсивности в зоне копчика;
• ущемление седалищного нерва;
• онемение ног, покалывание в пальцах;
• двигательные нарушения, тугоподвижность позвоночника.

Признаки зависят от локализации повреждения, размера выпячивания и вовлеченности спинномозговых структур, фасеточных суставов.

Существует 3 вида блокад пояснично-крестцового отдела позвоночника, в зависимости от места формирования межпозвоночной грыжи:

• поясничного отдела – область поясницы, позвонки L1-L5;
• крестцового отдела – зона крестца, S1-S5;
• копчикового отдела – область копчика, Co1-Co4.

Техника проведения блокады зависит от локализации боли, но чаще используют паравертебральную манипуляцию. Преимущественно грыжи образуются в зоне L1-L5, то есть именно в области поясницы.

Блокада поясничного отдела снижает боль за счет уменьшения воспаления и отека нервного корешка, помогает убрать спазм мышц спины, возвращает подвижность нижней части тела.

Препараты для проведения блокады позвоночника при грыже

Блокаду позвоночника назначает врач-невролог или вертебролог, он же определяет дозу и вид препарата. При грыже применяют как моно-, так и поликомпонентные составы.

Все препараты, которые используют для блокады, можно подразделить на 2 группы:

• Противовоспалительные. К ним относятся гормональные лекарства, которые уменьшают воспаление и отек, обладают лечебным действием.
• Обезболивающие. Главная цель лекарств этой группы – блокировать передачу болевого импульса. Для устранения боли при защемлении нерва делают инъекции Лидокаином или Новокаином.

Часто используют смешанные составы – смесь противовоспалительных и обезболивающих лекарств. Уколы одними гормональными препаратами менее эффективны, к тому же их делать больно

Примечание! Лечебные блокады при радикулите, грыже, остеохондрозе являются безопасными в медицине, практические не сопровождаются побочными эффектами, поскольку действующее вещество вводится локально, в очаг поражения. Оно попадает в общий кровоток лишь в малых дозах.

Новокаин

Является местными анестетиком, снимает спазм мышц, имеет выраженное обезболивающее действие. Блокадный эффект наступает в течение 10-15 мин.

Хоть блокады позвоночника новокаином и считаются одними из самых безопасных в медицине, часто у пациентов наблюдаются аллергические реакции, поэтому используют другие анестетики.

Лидокаин

Лидокаиновые блокады делают в клинике «СмартМед». Лидокаин менее токсичный, обеспечивает более быстрый и длительный обезболивающий эффект, чем Новокаин. Помимо этого, лидокаиновые растворы обладают сосудорасширяющим действием, не вызывают повышения артериального давления.

Дипроспан

Это гормональный препарат на основе бетаметазона. Он не только снимает воспаление, но и обезболивает, не вызывает аллергических реакций, обеспечивает длительный эффект.

Дипроспаном можно лечить любые деструктивно-дегенеративные заболевания позвоночника, спазм ягодичной мышцы. Он подходит для введения вертебрально, эпидурально.

Гидрокортизон

Менее эффективный, нежели Дипроспан. Блокады Гидрокортизоном показаны пациентам со слабо выраженным болевым синдромом, поскольку его обезболивающее действие непродолжительное. 

Главное преимущество препарата – низкая стоимость.

Депо-медрол

Относится к гормональным средствам. Лекарство применяют для блокады мягких тканей и суставов, включая не только фасеточные, но и коленные. Для вертебральных или эпидуральных манипуляций оно не подходит, зато идеально для периартикулярных блокад.

Примечание! Для восстановления костей, хрящевой ткани колена гормональные препараты можно сочетать с хондропротекторами. минеральными комплексами.  

Дексаметазон

Обладает пролонгированным противовоспалительным действием. В 25-30 раз активнее Гидрокортизона, поэтому в тяжелых случаях ему отдают предпочтение, сочетают с лидокаиновыми растворами.

Как делают блокаду позвоночника:

В зависимости от техники проведения блокаду позвоночника делают 3 способами:

• паравертебрально;
• эпидурально;
• артикулярно.

Врач выбирает место инъекции с учетом локализации патологии.

Паравертебральная

Раствор вводят в наиболее приближенную зону к поврежденному позвонку, в область прохождения нерва на уровне поперечных позвоночных отростков. Вмешательство в спинномозговые оболочки отсутствует. 

Эпидуральная

Применяется при грыже поясничного отдела, блокирует корешки спинномозговых нервов. Предполагает введение лекарственного раствора в эпидуральное пространство – зону между надкостницей позвонков и твердой оболочкой спинного мозга.

Блокаду проводят в положении на боку, реже – лежа на животе.

Артикулярная

Предполагает введение лекарства в полость фасеточных суставов. Наиболее эффективна при грыже поясничного отдела.

В клинике «СмартМед» применяют относительной новый метод обезболивания – периартикулярную блокаду. Анестетик вводят в мышцы, сухожилия и связки, которые окружают сустав, то есть в околосуставные ткани.

Какой врач проводит лечебную блокаду

Сделать блокаду может только квалифицированный врач-невролог, который знает ее технику проведения, показания и противопоказания, возможные осложнения, а также идеально владеет знаниями в области анатомии, строения позвоночника.

Необученный специалист может нанести непоправимый вред. При несоблюдении техники блокады при болях в позвоночнике при грыже или правил асептики, манипуляция опасна. Вероятны такие последствия:

• повреждение нервных окончаний с последующим нарушением иннервации определенных участков тела;
• парезы, параличи;
• инфицирование спинного мозга с развитием миелита и других инфекционных осложнений.

При обращении к профессионалам блокада позвоночника – это абсолютно безопасная процедура, эффективный метод лечения острой и хронической боли в неврологии. Страх болезненности от укола или повреждения спинного мозга является необоснованным, если манипуляцию выполняет опытный врач.

Новокаиновую или другую обезболивающую блокаду позвоночника делать не больно. Неприятные ощущения в начале манипуляции присутствуют, но они терпимые, вызваны самой иглой. Дополнительной анестезии не требуется.

Что касается риска повреждения спинномозговых окончаний, то он практически равен нулю. Иглу вводят не в спинной мозг или позвоночник, а в мягкие ткани, которые находятся рядом с ущемленным нервом, спазмированной мышцей или другим источником боли. Боятся не стоит.

Примечание! После проведения блокады позвоночника в месте инъекции может снижаться чувствительность кожи, но это временное побочное действие. Также вероятны и другие негативные реакции: головная боль, головокружение, снижение артериального давления, тошнота.

Запишитесь на консультацию к неврологу в медицинский центр «СмартМед». Доктор подробно расскажет, как и для чего делается блокада, подходит ли она вам, болезненна ли процедура, какие последствия могут быть после нее.

Противопоказания для проведения лечебной блокады

Не всегда даже сильная боль при грыже лечится с помощью блокады. Существуют следующие противопоказания к процедуре:

• инфекционные заболевания в период обострения, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
• нарушение свертываемости крови;
• высокое артериальное или внутричерепное давление, гипотония;
• нарушение мозгового кровообращения;
• эпилепсия;
• психические нарушения;
• онкологические заболевания позвоночника;
• почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
• недавно перенесенный инфаркт, другие тяжелые заболевания сердца;
• индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;
• беременность.

Прежде чем делать блокаду, доктор из клиники «СмартМед» назначит лабораторное обследование, измерит температуру тела, артериальное давление и пульс, проведет тест на чувствительность к выбранному препарату, чтобы исключить аллергию.

Грыжу нужно лечить на ранних стадиях, пока эффективна медикаментозная терапия. Патология опасна своими осложнениями. На поздних стадиях снять боль не удастся с помощью мазей, других местных лекарств, внутримышечных инъекций. Облегчить состояние больного поможет только блокада лидокаина или другого анестетика. Стоимость процедуры зависит от количества сеансов, техники проведения спинальной анестезии, используемого лекарства. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно, только в этом случае удастся избежать оперативного вмешательства!

Если у вас появилась боль в любой части спины (шее, пояснице или крестце), в области лопатки или же возникла болезненность в ягодице, запишитесь на консультацию к неврологу по телефону +78633332174. На приеме вы сможете узнать, что такое укол в позвоночник, стоимость блокады.