Боль в спине в положении лежа, причины, лечение
Содержание статьи
Боль в спине в положении лежа на спине чаще свидетельствует о болезнях позвоночного столба. Однако причиной болевого синдрома могут также становиться серьезные заболевания внутренних органов. Необходимо как можно быстрее обратиться в клинику, не дожидаясь существенного ухудшения качества жизни.
Причины болей в спине в положении лежа
Болевые ощущения в спине, которые появляются после сна, доставляют сильный дискомфорт, не зависят от двигательной активности, поэтому могут усиливаться в неподвижной позе. По их локализации и сопутствующим признакам можно судить о характере патологии – имеет она вертеброгенное или не вертеброгенное происхождение.
В 85% людей спина болит из-за болезней позвоночника, суставов или мышц, в 9% – заболеваний почек, 6% – других внутренних органов.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Причины боли в положении лежа на спине:
- чрезмерные физические нагрузки в течение дня;
- неправильно подобранный матрас, подушка;
- длительное лежание в неудобной позе;
- избыточный вес, из-за которого в положении лежа оказывается сильное давление на структуры позвоночника;
- 2-3 триместр беременности;
- патологии опорно-двигательного аппарата: деформация позвоночника, остеохондроз, артроз, ревматизм, спондилез, болезнь Бехтерева, инфекционные заболевания костей, грыжа, смещение или дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, защемление нервов;
- травмы спины, переломы тазовых костей, повреждение мышечной ткани;
- заболевания внутренних органов, включая онкологические.
Боль в спине в ночное время может появиться в любом отделе позвоночника
По интенсивности боли могут быть слабые, умеренные или интенсивные, по продолжительности – непродолжительные или продолжительные, по характеру – острые, напоминающие прострел, или ноющие, по локализации – одно-, двухсторонние, вверху или внизу спины.
Болезненность в шейном отделе чаще возникает из-за болезней позвоночника, в области грудной клетки – сердца и легких, в зоне брюшины – поджелудочной железы, органов ЖКТ, в зоне поясницы – мочевыделительной, половой системы у мужчин и женщин.
Рассмотрим самые частые причины боли в спине в положении лежа.
Сколиоз
На ранних стадиях патология себя не проявляет, интенсивность болезненности нарастает по мере усиления искривления. Возникают сопутствующие симптомы:
- уменьшение диапазона движений, скованность в позвоночнике;
- спазм мышц, который сопровождается усилением болевых ощущений;
- проблемы с дыханием из-за сдавливания и деформации грудной клетки;
- асимметрия плеч, лопаток.
Тяжелые формы сколиоза сопровождаются нарушением работы внутренних органов.
Остеохондроз
Является самой частой причиной, по которой возникает болезненность в спине. Сначала боль ноющая, умеренная, может пройти после разминки, применения обезболивающих мазей. Однако по мере усиления воспалительного процесса, снижения эластичности и прочности межпозвонковых дисков болезненность приобретает резкий, острый характер.
Острая боль может свидетельствовать о защемлении нерва
Помимо боли, пациент ощущает жжение, покалывание, онемение в пораженном участке. Эти симптомы возникают после длительного сидения или лежания, распространяются на конечности.
Пиелонефрит
Ноющая, тянущая боль в пояснице, которая усиливается, лежа на спине, сопровождается повышением температуры тела, слабостью, нарушением мочеиспускания указывает на заболевания почек. При пиелонефрите болезненность нарастает именно в ночное время, локализуется справа или слева, может отдавать в низ живота.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Болезнь Бехтерева
Если боль в спине в лежачем положении усиливается во второй половине ночи, после долгого лежания сопровождается скованностью, то вероятно речь идет о болезни Бехтерева или анкилозирующем спондилоартрите.
При болезни Бехтерева после подъема с постели человеку требуется разминка, чтобы избавиться от скованности
Патология представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сращению (анкилозу). В результате ухудшается подвижность позвоночника, возникает спазм мышц и боль. Позвоночный столб деформируется, из-за чего нарушается работа внутренних органов.
Язва 12-перстной кишки
Боль бывает ноющей или режущей, заставляет человека просыпаться ночью, стихает после употребления пищи, однако возвращается через 2-3 ч. после еды. Сопровождается тошнотой, рвотой, метеоризмом, вздутием живота, отрыжкой кислым.
Аппендицит
Болевой синдром при аппендиците зависит от локализации аппендикса. Когда червеобразный отросток расположен за слепой кишкой, завернут к почке и мочеточнику, то болезненность иррадиирует в поясницу, область паха, таза.
Боли возникают внезапно, их интенсивность может нарастать постепенно, однако чаще они слишком сильные с первых минут приступа.
Простатит
Боль в позвоночнике у мужчин в положении лежа на спине может свидетельствовать о воспалении предстательной железы. Она локализуется в области поясницы, внизу живота, сопровождается проблемами с мочеиспусканием.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Травмы спины
Если после чрезмерных физических нагрузок или подъема тяжестей ночью больно лежать, то вероятно повреждение мышц и других тканей, окружающих позвоночник.
Когда человек «сорвал спину», боль сильная, стреляющая, не позволяет перевернуться на бок, выпрямиться, подняться с постели.
Лечение боли в спине в лежачем положении
Лечение боли в спине должно проводиться врачом, каким именно, зависит от заболевания, вызвавшего болевой синдром. Если вы уверены, что болезненность не связана с патологиями позвоночника, то лучше обратиться к терапевту. После изучения клинической картины для выявления инфекционно-воспалительных и онкологических процессов в организме доктор назначит анализы, ультразвуковое исследование. По необходимости направит на консультацию к профильному специалисту.
Но в большинстве случаев боль в спине в положении, когда лежишь на спине, возникает именно из-за болезней опорно-двигательного аппарата. Их лечением занимается невролог. По возможности нужно сразу обращаться к нему.
На лечении болей, которые возникают, когда ложишься, специализируются неврологи с высокими рейтингами и внушительным опытом работы из медицинского центра «СмартМед».
На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, проведет физикальный осмотр и пальпацию позвоночника, неврологическое тестирование. Чтобы понять причину неприятных ощущений в спине при лежании, назначит МРТ. Это самое информативное инструментальное исследование для диагностики болезней и травм позвоночника, повреждения мышечной ткани, защемления нервов. В клинике «СмартМед» обследование пациентов проводится на сверхточном томографе Siemens Symphony 1,5 Тесла 2019 года установки.
МРТ – основа инструментального обследования при болях в спине
По результатам диагностики врач подбирает наиболее эффективный метод терапии. Чаще требуется комплексное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях прибегают к хирургическим вмешательствам.
Медикаментозная терапия
Применяют препараты следующих групп:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- глюкокортикостероиды;
- обезболивающие;
- спазмолитики;
- миорелаксанты;
- хондропротекторы;
- витаминные комплексы.
Вид, дозировку и форму выпуска лекарства выбирает врач, исходя из причины болей, общего состояния здоровья пациента.
Для лечения болей в спине используют инъекции, таблетки, мази, кремы
Лечебная физкультура
Специально подобранный комплекс физических упражнений позволяет восстановить подвижность, укрепить связочно-мышечный аппарат, улучшить питание хрящевой ткани, избавиться от дискомфортных ощущений в спине.
Массаж
Пациенты с неврологическими заболеваниями должны проходить 2 курса массажа в год, каждый включает 5-10 сеансов. Его эффективность повышает плавание, ЛФК, рефлексотерапия, магнитотерапия.
Хирургическое лечения
Операция показана пациентам с грыжами, запущенными формами остеохондроза, болезни Бехтерева, онкологическими заболеваниями, аппендицитом и другими тяжелыми хирургическими патологиями.
Народные средства
Если боль не сильная, возникла впервые, то ее можно купировать, воспользовавшись такими народными средствами:
- капустный или картофельный компресс;
- пояс из овечьей шерсти;
- растирка настойкой прополиса, жгучего перца, «тройным» одеколоном;
- мазь на основе конского каштана;
- горячие мешочки с солью или горчицей.
Важно! Большая часть народных средств имеет согревающий эффект. При воспалительных заболеваниях их использование под запретом!
Как избавиться от боли в спине, когда лежишь
Напомним, что самолечением заниматься нельзя, поскольку невозможно навсегда избавиться от боли, не устранив причину ее возникновения. Однако бывают случаи, когда нет возможности сразу обратиться к врачу. В таком случае можно облегчить состояние на дому, придерживаясь следующих рекомендаций:
- Лечь на твердую ровную поверхность, занять удобную позу, чтобы максимально расслабились мышцы спины.
- Если боль не утихла, приложить компресс со льдом на участок болезненности. Ни в коем случае нельзя прогревать тело, поскольку тепло лишь усилит воспаление.
- Больное место растереть мазью с обезболивающим эффектом.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Стаж 10 лет
Выполнение данных рекомендаций – первая помощь при боли в спине, а не лечение. После лечебных манипуляций болезненость может ненадолго утихнуть, однако это не значит, что проблема решена.
Обычно к неврологу обращаются пациенты с хронической болью, которая длится долго. А все потому, что люди занимаются самолечением, маскируют симптомы, но не воздействуют на причину. Как результат, основная патология прогрессирует, из-за чего нарастает сила болевых ощущений.
Когда необходимо обращаться к врачу
Достаточно тяжелые болезни позвоночника могут существовать длительное время, проявляя себя слабо выраженным болевым синдромом, который уменьшается после смены положения тела, массажа, применения противовоспалительных или обезболивающих препаратов.
Нужно немедленно обратиться к неврологу, если боль:
- не проходит в течение 3 дней;
- усиливается, несмотря на исключение физических нагрузок;
- протекает по типу люмбаго;
- сопровождается онемением кожи и конечностей, скованностью движений.
Записаться на консультацию к доктору можно по телефону +78633332174.