Шум в голове у пожилых

Шум в голове у пожилых людей – частый симптом, с которым сталкиваются в своей практике врачи разных специальностей. Он – не отдельное заболевание, а симптом целого ряда патологических состояний разных органов и систем. От шума в голове нельзя умереть, однако, возникающий регулярно, он беспокоит, раздражает, расстраивает человека, существенно снижает качество его жизни.

Постепенное усиление, нарастание шума – признак прогрессирования, усугубления течения болезни, из-за которой он возник. Поэтому закрывать глаза на данный симптом, пытаться к нему привыкнуть, ожидая, что все наладится само, нельзя – это может привести к необратимым последствиям. Важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, разобраться в реальной причине ухудшения состояния и начать прием терапии, рекомендованной врачом, чтобы ее устранить.

Основные причины шума в голове у пожилых людей

Вопрос «От чего появляется шум в голове у пожилых» крайне актуален – каждый день его задают врачам и сами старые люди, и их заботливые родственники. Этот симптом может быть обусловлен как физиологическими, возрастными изменениями в организме человека, так и рядом патологий, которыми он может страдать. Многие лица старше 60 лет имеют целый букет заболеваний, часть из которых может сопровождаться дискомфортом и неприятными звуками в голове.

Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз)

Атеросклероз – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена липидов в организме. Характеризуется оно образованием на стенках артерий отложений жира – липидных бляшек. Этот процесс приводит к сужению кровеносного сосуда, а значит, ткани, к которым по нему идет кровь, недополучают питательные вещества, кислород – испытывают гипоксию.

Если поражаются артерии сердца, развивается стенокардия. В случаях, когда патологический процесс затрагивает сосуды головного мозга, у больного развиваются соответствующие симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах (сначала преходящий, возникающий лишь при напряженной умственной деятельности; по мере прогрессирования болезни он становится постоянным и беспокоит даже в состоянии покоя и при попытках уснуть);
• нарушение памяти (то, что было много лет назад, пациент помнит отлично, а события недавних минут-часов-дней пытается безуспешно вспоминать);
• нарушение речи (она становится нечеткой, смазанной, больной забывает слова), почерка;
• нарушение сна (затруднения при засыпании, частые пробуждения ночью, ранние – утром) и так далее.

Атеросклероз сосудов головного мозга является основной причиной ишемического инсульта – заболевания с высоким процентом летальности. Поэтому при появлении первых признаков этой патологии пациенту следует обратиться к врачу для обследования и получения рекомендаций по лечению.

Артериальное давление (гипертензия, гипертония, повышение АД)

Стойко повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь) и атеросклероз сосудов головного мозга, на фоне которого оно возникло, приводят к недостаточному кровоснабжению ткани головного мозга, структур внутреннего и среднего уха. Именно это провоцирует появление гудящего, звенящего шума в голове, интенсивность которого увеличивается при резком повышении давления – гипертоническом кризе.

Помимо этого симптома гипертония может проявляться и другими, такими как:

• одышка;
• чувство сердцебиения;
• боль в области сердца;
• головная боль;
• слабость.

Однако в ряде случаев давление повышается практически бессимптомно и неприятные звуки в голове становятся, чуть ли, не единственным его проявлением.

Проблемы с щитовидной железой

В некоторых случаях в основе шума в ушах лежит эндокринная проблема – снижение функции щитовидной железы, или гипотиреоз. Он является частым спутником заболевания под названием аутоиммунный тиреоидит (больше характерен для женщин), а также развивается у лиц, получающих с пищей недостаточное количество йода. Пожилые люди, особенно проживающие самостоятельно, нередко питаются несбалансированно, не употребляя, в том числе, нужного количества йодсодержащих продуктов.

Звенящий шум в ушах – не единственное проявление гипотиреоза, он также может сопровождаться такими симптомами:

• слабость, утомляемость;
• нарушения сна;
• выпадение волос;
• снижение аппетита;
• нарушения стула (склонность к запорам);
• пониженное настроение, нежелание чем-либо заниматься;
• судороги;
• ухудшение слуха;
• нарушение равновесия.

Шейный остеохондроз

Ранее считалось, что шум в голове – постоянный, монотонный, и низко-, и высокочастотный – наиболее часто указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника, патологию межпозвонковых дисков, нарушение нормального, физиологичного положения позвонков. Указывалось, что при этих патологиях сдавливаются кровеносные сосуды, несущие кровь в головной мозг, из-за чего кровоснабжение последнего ухудшается и возникает ряд проблем, включая описываемый нами симптом.

Согласно последним научным данным, позвоночник – чрезвычайно стабильная структура, а позвоночные артерии надежно защищены в позвоночном канале и их не так то просто повредить. Доказано, что остеохондроз и большинство иных болезней позвоночного столба, шеи не могут вызывать шум в голове. Поэтому, если у вас появился такой симптом, не стоит пенять на остеохондроз, а следует заняться поиском реальной причины ухудшения состояния, чтобы избавить себя от него.

Стресс

В отличие от предыдущего пункта, психоэмоциональное напряжение – очень частая причина шума в голове у пожилых людей, лечение которой у одних пациентов заключается просто в полноценном отдыхе, а у других требует консультации психиатра и приема лекарств.

Так, тревожно-депрессивные расстройства, соматоформная вегетативная дисфункция нередко сопровождаются звенящими и другими шумами в голове, а также:

• многообразными жалобами на боли в сердце, желудке, кишечнике (при условии, что во время обследования у врача соматического профиля не выявлено органической патологии, которая могла бы вызвать такие симптомы);
• лабостью, утомляемостью;
• нарушением сна;
• снижением аппетита;
• чувством тревоги, внутреннего беспокойства, необъяснимого волнения, страха;
• пониженным настроением, нежеланием чем-то заниматься;
• раздражительностью, плаксивостью;
• безынициативностью.

Если подобные симптомы, включая шумы в голове в пожилом возрасте, возникли после эмоциональной нагрузки, острой или хронической стрессовой ситуации и не проходят в течение нескольких недель, не стоит стесняться и ждать, а следует обратиться за помощью к психиатру.

Травмы

Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы часто приводят к появлению шума в ушах. Как один из симптомов, он будет иметь место при:

• переломе черепа на уровне височной кости, среднего и внутреннего уха;
• кровоизлиянии в ткань головного мозга;
• повреждении центрального слухового пути;
• травматическом повреждении среднего мозга.

Наиболее распространенный механизм получения такой травмы – удар в области затылка, как при падении на спину, которое – не редкость среди пожилых людей. И в этой ситуации пострадавший отмечает у себя наличие и иных жалоб:

• тошноту;
• головную боль, головокружение;
• снижение или полную потерю слуха;
• шаткость, нарушение равновесия.

Близкие, присутствовавшие в момент травмы, сообщат о факте кратковременной потери сознания (но это не обязательный признак), а также могут обнаружить кровотечение из наружного слухового прохода пострадавшего.

Шум как следствие черепно-мозговой травмы обычно интенсивный, монотонный, и в совокупности с прочими симптомами существенно ухудшает состояние старого человека.

Если травма была серьезной, она может проявить себя даже спустя десятилетия, став причиной головных болей, головокружения и хронического гула в ушах и голове.

Другие причины

Таковыми у старых людей являются:

• инфекционные заболевания придаточных пазух носа (синуситы);
• воспалительные процессы в ухе (отит, мастоидит и прочие);
• снижение слуха любой этиологии;
• серная пробка в наружном слуховом проходе;
• инородные тела, застрявшие в ушном канале;
• добро- и злокачественные опухоли уха, головного мозга;
• акустическая травма (при громком взрыве или прослушивании очень громкой музыки);
• работа в условиях повышенного шума (производства, на которых установлены приборы, издающие постоянный монотонный звук);
• прием некоторых медикаментов, обладающих токсическим действием на орган слуха (антибиотиков, цитостатиков и прочих);
• стоматологические проблемы (патология височно-нижнечелюстного сустава);
• анемия.

Факторы, усугубляющие ситуацию – несоблюдение режима труда и отдыха, курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание.

Виды шумов в голове у пожилых людей

Существует 2 вида шума в ушах и голове:

• объективный – его слышит больной и может обнаружить врач во время объективного обследования или с помощью дополнительных методов диагностики;
• субъективный, или тиннитус – пациент сообщает, что слышит гул, звон, другие неприятные ему звуки, однако никакими возможными методами другому человеку верифицировать их не удается; составляет подавляющее большинство случаев шума.

В зависимости от того, как давно появился шум, его делят на:

• острый (возникает эпизодически, внезапно, интенсивный, низко- или высокочастотный, длится от нескольких секунд до нескольких минут; является проявлением какого-то острого, только возникшего заболевания);
• подострый (чаще – монотонный гул или звон длительностью от 3 до 6 месяцев);
• хронический (беспокоит престарелого регулярно, практически непрерывно, в течение полугода и более).

Степень силы звуков в голове у пожилого человека можно оценить лишь с его слов – субъективно. Причем сам больной может характеризовать их по-разному, говорить, что шум то тихий, практически не доставляющий дискомфорта и неудобств, то средний – нервирующий, раздражающий, порой – сильный, особенно в тишине, в вечерние часы и ночью, а иногда – чрезвычайно сильный, мешающий уснуть, думать, сосредоточиться на чем-то, поглощающий все внимание старика.

По частоте характеристики звуков в голове также широко варьируются от низкого гула, стука, гудения до высокочастотного звона и писка – все зависит от причины шума в голове в пожилом возрасте.

Шум в голове при инсульте

Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга. Бывает геморрагическим и ишемическим.

• В первом случае сосуд мозга разрывается – кровь изливается в мозговую ткань. Больной чувствует будто сильный удар по голове, резкую головную боль, теряет сознание и падает. Иная симптоматика зависит от того, какая часть мозга оказалась поражена.
• В основе второго варианта – ишемического инсульта – лежит закупорка просвета кровеносного сосуда тромбом. В результате ткань мозга, которую снабжает кровью этот сосуд, не получает питание – испытывает кислородное голодание. Симптоматика такого состояния самая разнообразная – от легкого нарушения речи, головокружения и некоторого шума в ушах до резкой слабости в конечностях и их паралича.

Инсульт – острое состояние, и чем раньше больному будет оказана качественная медицинская помощь, тем больше шансов, что он быстро восстановится. Однако отдаленные последствия этой патологии имеют место у большинства перенесших ее лиц. Ими являются:

• головная боль;
• головокружение;
• шум в одном или обоих ушах различного характера (гул, пульсация, прострелы, щелканье) и интенсивности.

Один из ведущих методов борьбы с инсультом и его последствиями – профилактика этих заболеваний. Снизить риск их развития гораздо проще и эффективнее, чем потом лечить.

К какому врачу обратиться при шуме в старческом возрасте?

В большинстве случаев при обращении за медицинской помощью лиц с тиннитусом у них обнаруживается неврологическая или ЛОР-патология. Поэтому целесообразно для первичной диагностики и обследования посетить именно этих врачей. Правильнее будет начать с невролога.

Специалист побеседует с пациентом, тщательно расспросит его о жалобах, уточнит, что, где и как давно болит, историю данной болезни и жизни, и уже на основании полученных данных предположит наличие определенной патологии. Для уточнения диагноза больной будет направлен на обследование, которое может включать в себя:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• ангиографию сосудов головного мозга;
• МРТ головного мозга или шейного отдела позвоночника, а также иные методы исследования.

Если невропатолог убедится, что заболеванием его профиля пациент не страдает, он направит его к иным специалистам – отоларингологу, эндокринологу, терапевту. Если органическая причина тиннитуса исключена, вылечить его поможет психиатр. В случае же подтверждения неврологического диагноза врач расскажет, как его лечить, и назначит больному явку для контрольного осмотра.

Лечение шумов в голове в пожилом возрасте

Принципы лечения шума в голове у пожилых людей напрямую зависят от того, какое заболевание их вызвало. При частичной либо полной потере слуха, сопровождающейся тиннитусом, единственный эффективный метод – ношение слухового аппарата. При патологии височно-челюстного сустава – оперативное вмешательство по коррекции имеющейся проблемы. При ятрогенной (медикаментозной) природе заболевания – отмена провоцирующих шум препаратов или снижение их дозировок, а при невротической – облегчение состояния человека может отмечаться после психотерапии.

Иногда лечение комплексное – включает в себя прием больным медикаментов, физиопроцедуры, народные средства.

Препараты

Больному могут быть назначены препараты следующих групп:

• антибактериальные;
• сосудистые;
• антидепрессанты;
• противотревожные.

Физиотерапия

Не является самостоятельным методом лечения, поскольку эффективность ни одного из методов не доказана масштабными исследованиями. Тем не менее, в составе комплексной терапии ряда заболеваний, проявлением которых является тиннитус, физиолечение показало свою эффективность. Пациенту могут быть назначены:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Народные методы

Шум в голове у пожилых людей можно облегчить, используя в составе комплексного лечения методы народной медицины. Важно понимать, что они должны дополнять медикаментозную и иные виды терапии, а не заменять их – только так вы сможете добиться положительного эффекта и не запустить болезнь.

Рецепты:

• 500 мл банку наполнить вымытыми головками клевера, залить водкой, настаивать в течение двух недель в темном месте. Принимать по 1 ст. л. в день после еды;
• 1 ст. л. ягод калины перетереть с медом, употреблять по утрам натощак;
• перемешать в пропорции 1:1 мед и сок лука репчатого. Принимать 3 раза в день через час после приема пищи.

Образ жизни

Шум в ушах усиливается при пребывании человека в людных помещениях, шумных компаниях, при просмотре телевизора на большой громкости или во время прослушивания громкой музыки. Минимизировать уровень тиннитуса таким больным помогает охранительное поведение: им следует избегать мест и ситуаций, провоцирующих его.

Многие пациенты положительно оценивают эффективность метода, называемого маскировкой. Раздражающий их звон, гул в голове они перекрывают любым другим звуком извне – включают запись пения птиц, шума волн, водопада – кому что нравится. Причем, часть больных нуждается в такой маскировке постоянно, а другие – используют ее лишь в определенных ситуациях (при засыпании).

Также всем лицам, страдающим этой патологией, следует минимизировать воздействие на организм провоцирующих факторов: рационально и сбалансировано питаться, полноценно отдыхать, не переутомляться, отказаться от употребления алкоголя и курения, избегать стрессов.

Комплексное воздействие на проблему тиннитуса поможет в максимально короткий срок ее устранить.