Лимфодренажный массаж при лимфедеме

Мануальная терапия была и остается одной из самых результативных методик безмедикаментозного лечебного воздействия на организм. Различные виды медицинского массажа применяют для лечения ортопедических, неврологических, пульмонологических, гастроэнтерологических заболеваний. При сбоях в работе лимфатической системы самым эффективным методом восстановления считается лимфодренажный массаж. Повышенное внимание мануальным процедурам уделяют в комплексном лечении лимфедемы. На любой стадии болезни массажные сеансы помогают улучшить состояние больного, поддержать положительную динамику, предотвратить осложнения. В медицинском центре «СмартМед» лимфодренажный массаж при лимфедеме выполняют опытные врачи. Профильная квалификация и практика персонализации клинических случаев позволяют нашим специалистам добиваться высокого лечебного эффекта для каждого пациента.

Что такое лимфедема

Лимфостаз, лимфоотек, лимфедема – медицинские синонимы, обозначающие сбой в работе лимфатической системы, который проявляется застоем жидкости в межклеточном (интерстициальном) пространстве. Морфологически лимфосистема состоит из разнокалиберных сосудов, по которым течет лимфа, и лимфоузлов – биологических фильтров на пути лимфотока. Лимфообращение происходит в результате перехода части тканевой жидкости из интерстициального пространства в русло лимфатических сосудов. В отличие от кровотока, циркулирующего в двух направлениях – снизу вверх и сверху вниз, лимфа движется только снизу вверх. Это обеспечивает дренаж – отток межклеточной жидкости от органов и тканей, ее фильтрацию в лимфоузлах, и транспортировку в венозное русло. Лимфостаз развивается при замедлении, а в тяжелых случаях остановке, лимфотока. Неочищенная жидкость аккумулируется в верхних или нижних конечностях в виде объемных отеков, нередко, болезненных на ощупь. Причинами застоя становятся патологические изменения сосудов и узлов лимфосистемы, возникающие в результате:

• врожденных аномалий и пороков развития;
• травматического повреждения – механического и операционного;
• сдавливания (при образовании инфильтратов и онкологических опухолей в мягких тканях);
• венозной недостаточности;
• неполного смыкания сосудистых клапанов, обычно, на фоне перенесенного лимфаденита.

Первые признаки лимфедемы – переходящая отечность тканей, которая появляется к вечеру, и самостоятельно рассасывается к утру. В дальнейшем отек становится стойким, кожа над ним уплотняется. Тяжелая стадия лимфостаза – элефантиаз (слоновость) сопровождается фиброзно-кистозными изменениями тканей, огромными отеками, ограничением подвижности конечностей, развитием экземы и трофических язв на коже.

Применение лимфодренажного массажа в лечении лимфедемы

Лимфодренажный массаж при лимфедеме ног или рук входит в состав комплексной физической противоотечной терапии. При лечении лимфостаза важно не просто ликвидировать отеки конечностей, а восстановить нормальную работу лимфатической системы. Мануальный лимфодренаж работает сразу в нескольких направлениях:

• активизирует движение лимфы вверх по сосудистому руслу;
• стимулирует обменные процессы;
• помогает выведению из организма токсических продуктов клеточного метаболизма;
• ускоряет кровоток;
• повышает мышечный тонус;
• улучшает состояние кожи;
• укрепляет местный иммунитет.

Во время массажных сеансов врач постепенно перераспределяет лимфу из области застоя в зоны с нормальным лимфотоком. Свободно двигаясь по неповрежденным сосудам, лимфатическая жидкость достигает лимфоузлов, где фильтруется, и уже очищенная от токсинов попадает в грудной лимфатический проток. Мануальный техники не причиняют болезненных ощущений, поскольку опытный врач грамотно дозирует интенсивность и продолжительность воздействия. Полный курс массажа состоит из 7-14 процедур, в зависимости от стадии лимфостаза. В тяжелых клинических случаях может потребоваться больше сеансов. В медицинском центре «СмартМед» схему лечения составляют персонально, исходя из стадии заболевания, особенностей здоровья пациента, анатомического расположения отеков (руки, ноги, другие части тела).

Вместе с мануальным лимфодренажем, в комплексное лечение лимфедемы входит:

• бандажирование – наложение давящих повязок на отечную ногу (руку);
• ношение компрессионного трикотажа;
• лазеротерапия;
• занятия лечебной физкультурой.

Из фармакологических препаратов назначают диуретики и α-бензопироны. Пациентам с лишним весом рекомендуется придерживаться диеты, для снижения нагрузки на ноги.

Техника выполнения массажа при лимфедеме конечностей

Процедура длится 40-60 минут, и включает 4 этапа:

• Подготовка. Заключается в очищении кожных покровов на участке предполагаемого воздействия от загрязнений, и нанесении на кожу массажного средства (крема, масла) для облегчения скольжения рук массажиста
• Непосредственное мануальное воздействие на сосуды и узлы лимфосистемы. Выполняется в соответствии с протоколом.
• Устранение с кожи остатков масла. Возможна дополнительная обработка массажных зон косметическими увлажняющими средствами.
•  Отдых. В течение 10 минут после сеанса пациенту не рекомендуется вставать с массажного стола, чтобы избежать головокружения.

Ручной лимфодренажный массаж начинают с поверхностной проработки проблемных зон, с помощью скользящих кольцевых, поперечных и продольных движений. Это помогает разогреть кожу и подкожную клетчатку, разблокировать лимфатические и кровеносные капилляры. Затем, врач переходит к глубокому воздействию на мышечные ткани и сосуды, чтобы усилить отток жидкости, повысить тонус мышц и сосудистых стенок. Далее, выполняют точечную стимуляцию лимфоузлов, чтобы привести их в функциональное состояние. Все приемы массажист проводит в строгом направлении снизу вверх – по ходу естественного транспорта лимфы. При этом частота воздействия не превышает 10-12 движений в минуту.

Противопоказания к лимфодренажному массажу

Лимфомассаж не проводится, если параллельно с лимфостазом у пациента диагностированы такие заболевания, как:

• злокачественные процессы, включая неопластические поражения кровеносной системы и лимфоидной ткани;
• осложнения сахарного диабета (полинейропатия, ангиопатия, трофические язвы нижних конечностей);
• острые воспаления лимфоузлов, прилегающих к участку застоя лимфы;
• тромбофлебит, тромбоз глубоких вен в зоне лимфоотека;
• ментальные нарушения;
• рожистое воспаление в области скопления жидкости;
• тяжелые патологии сердца, сосудов, почек, гепатобилиарной системы;

К релятивным (временным) ограничениям относятся кожные аллергии, острые респираторные и бактериальные инфекции дыхательных путей, беременность,  ранний период после хирургических операций, инфаркта, инсульта;

В медицинском центре «СмартМед» можно получить консультацию опытного мануального терапевта, и пройти полный курс лимфодренажного массажа.  Запись на прием ведется по телефону и через форму обратной связи на сайте.